«О национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
(с изменениями от 17 января 2006 г., 11 января, 30 октября 2007 г., 9 апреля 2009 г.) В целях реализации Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.98 №157-ФЗ и обеспечения эпидемиологического благополучия населения Российской Федерации по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики приказываю: 1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, Главным врачам центров госсанэпиднадзора в субъектах Российской Федерации обеспечить организацию проведения профилактических прививок с 01.01.2002 года в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. 2. Государственному научно-исследовательскому институту стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л.А.Тарасевича Минздрава России до 01.11.2001 г. представить на утверждение в Министерство здравоохранения Российской Федерации тексты инструкций по применению отечественных и зарубежных вакцин в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. 3. Считать приказ Минздравмедпрома России и Госкомсанэпиднадзора России от 03.06.96/21.05.96 №226/79 «О введении профилактических прививок против гепатита «В» и Минздрава России от 18.12.97 №375 «О календаре профилактических прививок» с 01.01.2002 утратившим силу. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Российской Федерации Г.Г. Онищенко.
Министр Ю.Л. Шевченко
Приложение №1 к приказу Минздрава РФ от 27 июня 2001 г. №229
Национальный календарь профилактических прививок (с изменениями от 17 января 2006 г., 11 января, 30 октября 2007 г., 9 апреля 2009 г.)
Возраст
Наименование прививки
Новорожденные (в
первые 24 часа жизни)
Первая вакцинация
против гепатита В *(1), *(3), *(4)
Новорожденные (3-7
дней)
Вакцинация против
туберкулеза (БЦЖ-М или БЦЖ) *(2)
Дети (1 месяц)
Вторая вакцинация
против гепатита В *(3) (дети из групп риска)
2 месяца
Третья вакцинация
против гепатита В *(3) (дети из групп риска)
3 месяца
Вторая вакцинация
против вирусного гепатита В *(4), первая вакцинация против дифтерии, коклюша,
столбняка, полиомиелита *(5)
4,5 месяца
Вторая вакцинация
против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
6 месяцев
Третья вакцинация
против вирусного гепатита В *(3), дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
12 месяцев
Четвертая
вакцинация против вирусного гепатита В (дети из групп риска), вакцинация
против кори, краснухи, эпидемического паротита
18 месяцев
Первая ревакцинация
против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита
20 месяцев
Вторая ревакцинация
против полиомиелита
6 лет
Ревакцинация против
кори, краснухи, эпидемического паротита
6-7 лет
Вторая ревакцинация
против дифтерии, столбняка
7 лет
Ревакцинация против
туберкулеза (БЦЖ)
14 лет
Третья ревакцинация
против дифтерии, столбняка, ревакцинация против туберкулеза (БЦЖ), третья
ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет
Ревакцинация против
дифтерии, столбняка – каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дополнительная иммунизация населения
против гепатита В, краснухи, полиомиелита инактивированной вакциной и гриппа
Дети от 1 года до
18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее
Вакцинация против вирусного гепатита
В *(1)
Дети от 1 года до
18 лет, не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи;
девушки от 18 до 25 лет, не болевшие, не привитые ранее
Иммунизация против краснухи
Дети, посещающие
дошкольные учреждения; учащиеся 1-11 классов; студенты высших
профессиональных и средних профессиональных учебных заведений; взрослые,
работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и
образовательных учреждений, транспорта, коммунальной сферы и др.); взрослые
старше 60 лет
Вакцинация против гриппа
Подростки и
взрослые в возрасте до 35 лет, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений
о профилактических прививках против кори; контактные лица из очагов
заболевания, не болевшие, не привитые и не имеющие сведений о
профилактических прививках против кори - без ограничения по возрасту
Иммунизация против кори
*(1) Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей-носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее – группы риска). *(2) Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом. Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет. *(3) Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза – в первые 24 часа жизни, вторая доза – в возрасте 1 месяца, третья доза – в возрасте 2 месяцев, четвертая доза – в возрасте 12 месяцев) новорожденным и детям из групп риска. *(4) Вакцинации против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-3-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через 3 месяца после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска. *(5) Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни. Примечания: 1. Иммунизация в рамках Национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в Российской Федерации в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению. 2. Для проведения иммунизации против гепатита В детей первого года жизни, а также против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1-11 классов рекомендуется использовать вакцины, не содержащие консервант (тиомерсал). 3. Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-6 (1 доза – в момент начала вакцинации, 2 доза – через месяц после 1 прививки, 3 доза – через 6 месяцев от начала иммунизации) детям, не получившим прививки в возрасте до 1 года и не относящимся к группам риска, а также подросткам и взрослым, не привитым ранее. 4. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины (кроме БЦЖ, БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела. 5. При нарушении срока начала прививок их проводят по схемам, предусмотренным Национальным календарем профилактических прививок, и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. 6. Иммунизация детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, осуществляется в рамках Национального календаря профилактических прививок (по индивидуальному графику прививок) и в соответствии с инструкциями по применению вакцин и анатоксинов. 7. Иммунизация детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, проводится с учетом следующих факторов: вида вакцины (живая, инактивированная), наличия иммунодефицита с учетом возраста ребенка, сопутствующих заболеваний. 8. Все инактивированные вакцины (анатоксины), рекомбинантные вакцины вводятся детям, рожденным ВИЧ-инфицированными матерями, в том числе ВИЧ-инфицированным детям, вне зависимости от стадии заболевания и числа CD4+ лимфоцитов. 9. Живые вакцины вводятся детям с установленным диагнозом «ВИЧ-инфекция» после иммунологического обследования для исключения иммунодефицитного состояния. При отсутствии иммунодефицита живые вакцины вводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок. При наличии иммунодефицита введение живых вакцин противопоказано. Через 6 месяцев после первичного введения живых вакцин против кори, эпидемического паротита, краснухи ВИЧ-инфицированным осуществляют оценку уровня специфических антител и при их отсутствии вводят повторную дозу вакцины с предварительным лабораторным контролем иммунного статуса.